건강

성홍열 증상, 원인, 대처법 총정리

P티에스 2025. 6. 9. 12:46

 

 

최근 뉴스나 육아 커뮤니티를 통해 "성홍열"이라는 단어가 자주 등장하고 있습니다.

감기처럼 시작하지만 고열과 전신 발진으로 번지는 성홍열은 초기 대응이 매우 중요한 감염병입니다.

 

특히 소아 및 초등학생 연령대에서 발병률이 높으며, 적절한 치료를 받지 않으면 합병증 위험도 있기 때문에 학부모들의 각별한 주의가 필요합니다.

 

저희 첫째 어린이집에서도 주의하라는 공고가 떴는데요,

그래서 이번에는 성홍열의 증상, 원인, 대처법을 의학적 근거와 함께 상세히 설명드릴게요.

 

 

 


🧠 성홍열이란?

성홍열(Scarlet Fever)은 A군 연쇄상구균(Group A Streptococcus)에 의해 발생하는 급성 세균 감염 질환입니다.
주로 인두염(목 감기)을 동반하며, 체내에 독소가 분비되면서 전신성 발진과 발열, 구강 변화 등 특징적인 증상이 나타납니다.

주요 특징:

  • 소아에게 많이 발생하며 특히 만 5~12세 연령대가 주요 감염 대상입니다.
  • 전염성이 매우 높으며, 기침이나 재채기를 통해 퍼질 수 있습니다.
  • 항생제로 치료가 가능하지만 초기에 감별하지 못하면 합병증 가능성 존재


✅ 성홍열 주요 증상


성홍열은 감기와 유사한 초기 증상으로 시작해, 빠르게 특이적인 증상들이 동반됩니다.

아래는 대표적인 성홍열 증상들입니다.

 

증상 항목 발현 시기 증상 설명
고열 감염 후 1~2일 내 38.5~40℃ 사이의 고열이 발생하며, 해열제를 사용해도 잘 떨어지지 않음
인후통 증상 초기부터 강한 목 통증, 음식을 삼키기 어려움, 침 삼킬 때 통증 동반
전신 발진 감염 후 12~24시간 이내 얼굴과 목에서 시작해 가슴, 배, 사지로 퍼지는 미세한 붉은 발진 (거칠거칠함)
딸기 혀 감염 후 2~3일 후 혓바닥이 하얗게 덮였다가 점차 벗겨지며 붉게 돌출, 딸기처럼 보임
구토 및 두통 초기~중기 고열로 인한 전신 증상, 기운 없고 식욕 저하, 구토나 복통도 가능
피부 벗겨짐 회복기 (12주 후) 손바닥, 발바닥 끝부분부터 껍질이 벗겨지는 현상, 각질처럼 일어남
 

🔎 증상 포인트 요약:

  • 감기보다 고열 지속시간이 길고, 해열 후에도 피부 변화나 혀 변화가 나타남
  • 피부를 손으로 쓸었을 때 까칠까칠한 느낌
  • 열이 떨어지고 나서도 발진이나 피부 벗겨짐은 지속됨


🔍 성홍열의 원인


1. 병원체: A군 연쇄상구균 (Group A Streptococcus)

이 세균은 편도염, 인두염, 중이염 등을 유발하는 병원체로, 성홍열은 이 균이 배출하는 독소(Exotoxin) 때문에 피부 및 전신 반응이 나타납니다.

2. 전파 경로:

  • 비말 감염: 감염자의 기침, 재채기를 통해 공기 중으로 전파
  • 접촉 감염: 수건, 장난감, 식기 등을 함께 사용할 경우
  • 보균자 접촉: 무증상 보균자도 전염시킬 수 있음

3. 감염 취약 대상:

  • 면역력이 낮은 유아
  • 단체 생활(어린이집, 초등학교) 중인 아동
  • 최근 감기나 독감 등으로 면역이 약해진 경우


🛡️ 성홍열 대처법


성홍열은 조기 진단과 항생제 치료로 빠르게 회복이 가능한 질환입니다. 다만 적절한 시기에 적절한 대처를 하지 않으면 합병증 위험이 커집니다.

1. 병원 진료는 필수

  • 증상이 나타나면 즉시 소아청소년과 방문
  • 간단한 인후 스왑 검사로 진단 가능
  • 의사의 판단에 따라 항생제 처방 시작

2. 항생제 복용 방법

  • 대표 약물: 페니실린계 항생제 (ex. 아목시실린)
  • 10일간 꾸준히 복용해야 하며, 중간에 증상이 사라졌다고 끊으면 재발하거나 내성 유발 위험
  • 복용 후 24시간이면 전염력 거의 소실, 그러나 학교나 어린이집 출석은 이틀 후부터 권장

3. 격리 및 생활 수칙

  • 집에서 충분히 격리 및 휴식
  • 개인 식기, 수건 따로 사용
  • 방안 자주 환기, 문손잡이 및 장난감 등 생활용품 자주 소독

4. 해열 및 수분 공급

  • 해열제 사용은 체온 38.5℃ 이상일 때만 사용, 간격 4시간 이상
  • 수분 섭취를 충분히 하여 탈수 방지
  • 고형식은 삼키기 어려우므로 죽, 수프 등 부드러운 음식 권장

5. 발진과 가려움 관리

  • 아이가 발진을 긁지 않도록 손톱을 짧게 자르고, 손 위생 유지
  • 필요시 의사와 상의 후 항히스타민제 또는 로션 사용


⚠️ 합병증 주의사항


성홍열을 제때 치료하지 않으면 다음과 같은 합병증이 생길 수 있습니다:

  • 중이염
  • 부비동염
  • 폐렴
  • 신장염(사구체신염)
  • 류마티스열 (심장, 관절에 염증 발생)

합병증은 대부분 항생제를 중간에 끊거나 치료 시기를 놓쳤을 때 발생하므로, 끝까지 복용하는 것이 무엇보다 중요합니다.

 


✅ 요약 정리

 

구분 내용 요약
정의 A군 연쇄상구균 감염으로 인한 급성 세균성 질환
주요 증상 고열, 인후통, 붉은 발진, 딸기 혀, 피부 벗겨짐
전파 경로 비말, 접촉, 보균자 등
치료법 항생제 10일 복용, 해열제, 수분 섭취, 격리
예방 손씻기, 기침 예절, 의심 증상 시 빠른 진료
합병증 중이염, 신장염, 류마티스열 등